HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA
Introducción
Desde muchos siglos antes de cristo ya se utilizaban técnicas, que hoy en día consideramos terapéuticas, para combatir las dolencias de las personas, algunos de los ejemplos más significativos son:
- Las aplicaciones con agua
- En Egipcio son muchos los papiros que se han encontrado donde queda demostrado que inmovilizaban las articulaciones ante una luxación o ruptura.
- El Cong Fou data de 2700 a.C. y es el escrito más antiguo conocido acerca del ejercicio terapéutico.
- El “Ayur-Veda”, es el predecesor del actual yoga.
Y aunque a muchos de estos tratamientos se les atribuía su eficacia gracias a elementos mágico, la verdad fue que con el paso del tiempo y el cambio de lo empírico a lo racional se demostró que estos tratamientos son eficaces sin ayuda de ninguna fuerza sobrenatural, llegando a convertirse en tratamientos imprescindibles para algunas planes terapéuticos.
La antigüedad clásica (ss. V a.C – II d.C.)
La situación geográfica y los triunfos militares hicieron que Gracia fuera el pueblo con mayor prestigio de la época.
Y es precisamente en esta civilización donde, desde una mentalidad racional, se empieza a usar el agua como material para múltiples técnicas terapéuticas. La hidroterapia fue considerada un método terapéutico de primer orden. Y se sabe con seguridad que baños de vapor, compresas húmedas calientes, aplicaciones calientes de barro… ya fueron utilizados por los griegos. Tampoco hay que olvidarse remarcar que ya se advertía que tanto el empleo inadecuado como reiterado de estas técnicas podrían resultar perjudiciales para la salud.
Debido a la preocupación que tenían los griegos por su físico, se potencio de forma indirecta el ejercicio físico también como técnica terapéutica. Hérodico (480 a.C.) es considerado el padre del ejercicio terapéutico, ya que fue el primero en escribir sobre el ejercicio como terapia. En el el "Corpus Hipocraticum" libro atribuido a los seguidores de Hérodico, se recogen diferentes medios físicos como: el masaje, el ejercicio físico, baños de contraste, posturas correctoras… junto a un profundo conocimiento de las relaciones entre los músculos y los movimientos.
La doctrina Griega, llegó a Roma, donde Galeno sostuvo el uso del ejercicio como terapia, pero con un uso moderado.
Los romanos también acogieron la hidroterapia entre sus técnicas terapéuticas, prueba de ellos es la gran cantidad de termas existentes en la ciudad.
Medicina actual (S.XX, desde 1918)
Durante esta etapa se van a producir una serie de hechos que van hacer que la fisioterapia se concentra en cada una de las enfermedades relacionadas con huesos y músculos, y que harán de este una profesión reconocida. Al igual que una verdadera ciencia al incorporar un método de valoración
La Primera Guerra Mundial tuvo un papel fundamental en el avance de la fisioterapia, el hecho de tener que combatir enfermedades como el tétanos y la gangrena a la hora de una amputación, hicieron que la fisioterapia se trasladara por primera vez en la historia al ámbito hospitalario.
El nuevo sistema utilizado era un tratamiento continuo hasta la recuperación completa del enfermo.
Tras la guerra se insistió en la importancia de la relajación (especialmente porque se creía que este enfoque era preferible para el gran número de neurosis causadas por la guerra y sus secuelas).
Con el estallido de la Segunda Guerra Mundial, fue la hidrogimnasia la que tuvo su apogeo, el tratamiento no resultaba excesivamente caro, ya que solo se necesitaba un tanque donde el paciente se pudiera mover, el tanque de Hubbard, presente hoy en día en todos los servicios de hidroterapia.
Tal vez fue en el campo de las lesiones relacionadas con la médula, como la hemiplejia y paraplejia, donde se ha producido un mayor avance durante esta época, a finales del siglo XIX se desarrollan los conceptos de inervación e inhibición recíprocas, inducción sucesiva y el proceso de irradiación, diversos médicos contribuyeron a introducir los reflejos normales y patológicos en la terapia con ejercicios, pero el principal investigador fue Herman Kabat, quien en la década de 1950 dio a su método el nombre de Facilitación neuromuscular propioceptiva, basado en patrones de movimiento realizados en diagonal y en espiral, similares a los patrones funcionales de los movimientos normales.
Durante la segunda mitad de este siglo se han ido incorporando nuevos agentes físicos a la fisioterapia como los ultrasonidos, el biofeedback, la electroterapia, la fototerapia, la magnetoterapia…
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Conclusión
Los métodos de valoración, las técnicas específicas y los agentes físicos, tanto antiguos como modernos son utilizados actualmente de forma integrada en la actuación fisioterapéutica. Podemos definir las técnicas fisioterapéuticas como la elaboración del uso terapéutico de uno o varios medios físicos, siguiendo unos principios básicos y unos procedimientos establecidos por la misma técnica. Las técnicas más elaboradas incluyen también sistemas de valoración propios. Se configura así el tratamiento fisioterápico como: Un conjunto ordenado de medios físicos, cuya interacción persigue un objetivo terapéutico determinado, establecido mediante la valoración.
